Arteriální hypertenze
Co byste měli vědět o arteriální hypertenzi?
Vysoký krevní tlak nemusí způsobovat žádné viditelné obtíže, přesto může postupně poškozovat srdce a cévy. Zjistěte, jaké jsou jeho příčiny, rizikové faktory a jak probíhá diagnostika a léčba.
Co byste měli vědět o arteriální hypertenzi?
Arteriální hypertenze je dlouhodobě a chronicky zvýšený tlak krve v krevním řečišti, který poškozuje cévy a může být jednou z příčin ischemické choroby srdeční, infarktu myokardu, ale i mozkové příhody. Za arteriální hypertenzi se považují dlouhodobé hodnoty krevního tlaku 140/90 a vyšší (optimální krevní tlak je 120/80).
Příčinami vysokého krevního tlaku mohou být zúžení tepny, která zásobuje ledviny, onemocnění nadledvin, ledvin, ale i vrozené zúžení aorty. V těchto případech jde o sekundární hypertenzi, která se týká zhruba 10 procent pacientů. Zbylí pacienti připadají na takzvanou primární hypertenzi, jejíž přesné příčiny nejsou známé a která vzniká vzájemným působením mnoha faktorů.
Příznaky arteriální hypertenze jsou nevýrazné a nejsou specifické. Při masívním a náhlém zvýšení tlaku může mít pacient bolesti hlavy, závratě. Velmi často se ale hypertenze projeví až závažnými komplikacemi – mozkovou příhodou nebo srdeční ischémií.
Lékař obvykle arteriální hypertenzi diagnostikuje na základě důkladné anamnézy a opakovaným měřením tlaku na obou horních končetinách. Pro vyloučení nebo potvrzení sekundární hypertenze jsou provedené krevní testy a do laboratoře je odeslána i moč. Mezi další vyšetřovací metody patří echokardiografie, vyšetření ultrazvukem nebo ambulantní monitorování tlaku, díky kterému lékař získá informace o krevním tlaku při běžných denních aktivitách pacienta.
V případě, že jde o sekundární hypertenzi, pak se lékař soustředí na léčbu příčiny. Tento typ hypertenze je tedy léčitelný – i bez nutnosti dlouhodobého nebo trvalého užívání léků na hypertenzi.
Léčba primární hypertenze je pak spojena především se změnou životního stylu. Zcela zásadní je přestat kouřit, pacient by měl do svého časového rozvrhu zařadit pravidelný přiměřený pohyb a změnit jídelníček. V případě, že jsou hodnoty krevního tlaku dlouhodobě vysoké, je vše doplněno i farmakologickou léčbou.
Mezi rizikové faktory, které mohou způsobit akutní infarkt myokardu, lékaři obecně řadí vysokou míru stresu a nezdravý životní styl – k němu patří mimo jiné kouření, obezita nebo nulové pohybové aktivity. Výsledkem toho jsou sekundární rizikové faktory, jako jsou vysoký krevní tlak nebo zvýšená hladina cholesterolu v krvi.