Fibrilace síní
Co byste měli vědět o fibrilaci síní?
Fibrilace síní se může projevovat nepravidelným srdečním tepem, bušením srdce, únavou nebo dušností. U některých pacientů však probíhá bez příznaků. Zjistěte, jaké jsou její příčiny, rizika a možnosti diagnostiky a léčby.
Co byste měli vědět o fibrilaci síní?
Fibrilace síní je jedna z forem srdeční arytmie. Vzniká v okamžiku, kdy v srdečních síních neřízeně krouží elektrické vzruchy. V tu chvíli se začínají síně stahovat nekoordinovaně, srdce přestává naplno čerpat, zpomaluje se krevní tok a výrazně vzrůstá riziko vzniku krevní sraženiny. Pokud se tato v srdeční síni vzniklá sraženina uvolní a putuje dál krevním řečištěm, může dojít k cévní mozkové příhodě nebo k srdečnímu selhání.
Fibrilace síní je částečně dědičná, může být ale projevem některých chlopenních vad, průvodním jevem ischemické choroby srdeční nebo kardiomyopatie, ale může být i projevem špatně pracující štítné žlázy, plicní embolie nebo některých typů otrav.
Fibrilace síní nemusí mít žádné projevy a ohlásí se až závažnými zdravotními komplikacemi, jako je například mozková příhoda. Nejčastějším projevem jsou palpitace – nepříjemný pocit rychlého, silného a nepravidelného bušení srdce. Při zátěži se fibrilace síní může projevovat dušností, nevolností a slabostí.
Zkušený lékař dokáže srdeční arytmii diagnostikovat už z běžného poslechu srdečních ozev, změřením krevního tlaku a zjištěním pravidelnosti pulzu. Zásadní metodou pro diagnostiku fibrilace síní je nicméně EKG vyšetření – ať už jednorázové, nebo 24hodinová Holterovská monitorace. Občas se v rámci diagnostiky provádí i jícnová echokardiografie, která v srdci odhalí případné krevní sraženiny. K vyloučení, nebo potvrzení špatné funkce štítné žlázy, která může být příčinou fibrilace, se provádí i laboratorní vyšetření krve.
Při diagnostikování fibrilace síní je vždy nutné, aby pacient užíval léky na ředění krve, a minimalizoval tak riziko vzniku krevní sraženiny. Samotnou fibrilaci síní je možné léčit pomocí léků – pravidelným užíváním takzvaných antiarytmik. Fibrilace síní je léčena i invazivně – takzvanou katetrizační ablací, kdy dojde ke zničení malé části srdeční tkáně, kde arytmie vzniká. U fibrilace síní je – na rozdíl od jiných typů arytmií – tento zákrok ale náročnější.
Zvýšené riziko vzniku a výskytu fibrilace síní je u pacientů s vysokým krevním tlakem a cukrovkou. Rizikovým faktorem je také obezita.